피부건선 없애야 하는데..

오늘은 피부건선에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

피부건선 정의

건선은 피부에 경계가 뚜렷하며 다양한 크기의 은백색의 비늘로 덮여 있는 홍반성 구진 및 판이 형성되는 질환을 의미합니다. 악화와 호전이 반복되는 만성 염증성 피부 질환입니다. 조직학적인 특징은 상피의 과다 증식입니다. 다양한 임상 양상을 보인다고 합니다.

피부 건선의 원인은 면역력 이상

건선이란 은백색 각질이 겹겹이 쌓이고 작은 좁쌀 같은 발진이나 딱지, 고름 등이 생기는 난치성 피부질환을 의미하는데, 이러한 특징 때문에 건선을 피부가 건조해서 생기는 피부병으로 오해하기 쉽습니다.

그러나 건선은 자가면역질환의 일종으로 피부 세포 재생 주기가 너무 빨라져서 발병하는 질환입니다. 오래된 세포가 사멸하기 전에 새로운 세포가 생성되자 이 세포들이 쌓여 피부에 비늘 모양을 만드는 것입니다.

건선 증상은 주로 무릎과 팔꿈치, 엉덩이, 두피, 팔, 다리 등에 생기며 증상을 초기에 방치할 경우 전신으로 퍼질 수도 있습니다.

건선은 날씨의 영향을 많이 받는 질환이며, 건조한 가을부터 겨울까지 증세가 심해집니다.

이는 가을이 가지는 계절적 특징과도 관련이 있습니다. 보통 가을이 되면 일조량이 현저히 줄어들고, 대기가 건조해지는데, 일광 속 자외선은 T세포의 활동을 억제시키고 그 외 다른 항원을 파괴하는 살균작용을 합니다. 상대적으로 일조량이 감소하는 가을에는 봄,여름에 비해 햇볕에 노출되는 시간이 줄어들어 건선증세가 심해지게 됩니다.

또한 가을철 건조한 대기도 건선을 악화하는 요인입니다. 가을에는 대기 수분 함량이 40% 이하로 낮아지는데 이 때문에 피부도 덩달아 건조해지면서 증상이 심해질 수 있습니다.

피부건선 진단

의사는 피부와 손톱의 특징적인 변화를 관찰하고, 신체 검진 결과를 기초로 하여 건선을 진단합니다. 전형적인 피부 병변이 나타나지 않는다면 확진을 위해 피부 병리 조직 검사를 시행하기도 합니다.

피부건선 치료

건선의 치료 방법은 크게 국소 치료, 광선 치료, 전신 치료로 나눌 수 있습니다. 경증 건선에는 국소 치료를, 중증 건선에는 전신 치료나 광선 치료를 시행하게 됩니다.

국소 치료

국소 치료는 질환 부위에 직접 약물을 바르는 치료법입니다. 부신피질호르몬제, 비타민D 유도체, 보습제 등을 매일 피부에 도포합니다. 그러나 강력한 부신피질호르몬제를 너무 오래 바르면 모세혈관 확장, 팽창 선조, 피부 위축 등 여러 가지 부작용이 나타날 수 있으므로, 의사의 지도를 받고, 주의해서 사용해야 합니다.

전신치료제

전신치료제는 중증 건선 환자에게 사용됩니다. 약제의 부작용을 고려하여 소아나 임산부, 간이나 신장 질환 유무, 환자의 순응도 등을 고려한 후 투여하게 됩니다. 전신치료에는 비타민 A 합성 유도체, 면역억제제인 Cyclosporine, Methotrexate, 스테로이드 등의 약물이 사용됩니다.

광선 치료

광선치료는 자외선을 이용해 건선을 치료하는 방법으로, 주로 광범위한 건선에 사용됩니다. PUVA라는 광화학 요법이나 장파장 또는 단파장 자외선 B를 이용해 치료합니다. 최근에는 단파장 자외선 B를 이용하는 광선치료가 가장 많이 사용되고 있습니다.

• PUVA 치료법은 광선 치료의 효과를 증진하기 위해 쏘랄렌이라는 약을 복용하고 자외선 A 치료법을 병행하는 것입니다. 우수한 치료 효과를 보이지만 소아, 임산부, 고혈압 환자, 간질환자 등에게는 사용할 수 없는 단점이 있습니다. 광선 치료 시 복용하는 약이 위장 장애, 구역질, 어지러움 등의 부작용을 유발할 수 있습니다. 또한 치료 후 약 2일 동안 눈을 보호하기 위해 자외선 차단 안경을 착용해야 합니다. 이에 따라 최근에는 사용 빈도가 줄어들고 있는 추세입니다.
• 단파장 UVB 치료법은 치료 후 자외선 차단 안경을 착용할 필요가 없고 약을 먹지 않아도 되는 편리한 치료법입니다. 따라서 소아나 임산부에게도 사용할 수 있습니다. 치료 효과도 거의 PUVA와 필적하여 최근 가장 많이 사용되고 있는 추세입니다. 다만 자외선을 증량시키는 과정에서 일광 화상을 입을 수 있으므로 주의해야 합니다.
• 최근에는 엑시머 레이저를 건선치료에 사용하고 있습니다. 강한 광선을 일시에 줄 수 있다는 장점이 있지만, 한 번에 조사할 수 있는 면적이 좁다는 단점이 있습니다. 대체로 단독으로 치료하기보다는 약물, 연고, 자외선 등을 복합적으로 사용하게 됩니다. 의사는 치료법의 효과가 떨어지는 것을 막고 부작용의 위험을 줄이기 위해 매 12~24개월마다 치료법을 바꾸기도 합니다.

피부 건선에 좋은 음식

견과류

건선 환자는 피부 상태가 건조해지지 않도록 하는 것이 중요합니다. 따라서 천연 보습제와 같은 견과류(호두, 잣 등)를 섭취하면 도움이 됩니다.

흰 살 생선

생선을 먹을 때에는 연어, 고등어와 같은 기름진 생선보다 담백한 흰 살 생선을 먹는게 좋습니다. 단, 껍질이 있는 해산물, 게와 조개류는 가려움증을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다.

버섯

건선 환자는 체액을 충분히 보충해야 하기 때문에 체액을 증가시키는 버섯을 먹으면 증세 완화에 도움이 됩니다.